Dans le domaine de la lutte contre la tuberculose, et pour inverser la tendance de l’évolution de la tuberculose (réduction de la morbidité et de la mortalité), les stratégies prioritaires porteront sur :
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l’appui technique rapproché aux districts dans la mise en œuvre de la stratégie DOTS de qualité ;
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l’amélioration du dépistage des personnes souffrant de la tuberculose y compris les enfants ;
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le renforcement du réseau de laboratoire, la surveillance et la prise en charge des cas de Tuberculose multi résistante (MDR) ;
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le renforcement de la capacité managériale du programme, notamment du suivi évaluation des activités nécessaires à l’amélioration des indicateurs d’appréciation de la performance thérapeutique;
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l’amélioration des activités de lutte contre la coïnfection TB-VIH grâce à une meilleure collaboration entre le programme de lutte contre le VIH/Sida et celui de la lutte contre la tuberculose.
Depuis 1992, date de sa création le Programme National de Lutte contre la Tuberculose (PNLT) coordonne les activités de lutte contre la tuberculose au Togo.
Grâce à l’engagement du gouvernement togolais et la mobilisation des partenaires nationaux et internationaux, la lutte contre la tuberculose connaît des succès depuis 2003. Le taux dépistage est passé de 58% en 2005 à 63% en 2013 correspondant à 2650 malades dépistés. Le taux de succès thérapeutique est passé de 60% pour la cohorte 2003 à 86% pour la cohorte 2012, le taux de décès a chuté de 13% à 5% et le taux de malades perdus de vue de 19% à 5% au cours de la même période. 97% des malades TB toutes formes confondues ont bénéficié d’un dépistage au VIH en 2013 contre 17% en 2008.
Les patients coinfectés représentent 20% de l’ensemble des patients tuberculeux, 90% de ces patients coinfectés ont été mis sous ARV et 98% ont bénéficié de la prophylaxie sous Cotrimoxazole.
Le PNLT dispose d’un Laboratoire National de Référence (LNR), d’un réseau de 59 laboratoires de bacilloscopie publics et confessionnels et de 52 Centres de Détection et de Traitement (CDT) répartis sur toute l’étendue du territoire.
En dépit de ces résultats, la lutte contre la tuberculose connaît des points forts et des faiblesses qui méritent d’être corrigées.
Document de référence : PNS, PNDS 2012-2015, Rapport annuel PNLS, PNLP, PNLT 2013, Enquête MICS4, Rapport préliminaire EDST201